Pilula ima abortivan učinak jer je kadra onemogućiti život

U povodu početka prodaje pilule za jutro poslije bez recepta

Pilula ima abortivan učinak jer je kadra onemogućiti život

Od četvrtka 23. travnja u hrvatskim se ljekarnama bez recepta može nabaviti takozvana »pilula za jutro poslije« pod nazivom »EllaOne«. Puštanje toga preparata u bezreceptnu prodaju uslijedilo je nakon što je Europska komisija, na temelju preporuke Europske agencije za lijekove (EMA), donijela provedbenu odluku prema kojoj receptno izdavanje preparata prelazi u bezreceptno, a odluka je obvezujuća za sve zemlje članice Europske unije. U medijima i na različitim portalima, osim što se ističe najveća prednost preparata »EllaOne« u odnosu na sve dosadašnje slične preparate, a to je da je ovaj učinkovit i nakon 120 sati, tj. punih pet dana od uzimanja, o piluli se govori isključivo kao o »hitnoj kontracepciji«. Drugim riječima, ako je – rečeno jezikom tih izvora – došlo do »nezaštićenoga spolnoga odnosa«, tj. ako drugi oblici kontracepcije ili nisu uporabljeni ili su zatajili, spomenuta pilula može se uzeti i pet dana – u Hrvatskoj je mogućnost uzimanja pilule ograničena na 72 sata – nakon spolnoga odnosa te se može računati na njezinu gotovo potpunu učinkovitost. No tek će rijetki portali spomenuti makar i sumnju da bi mogla biti riječ o abortivnom sredstvu, tj. da pilula uzrokuje ili može uzrokovati – pobačaj.

Dio »šarolikoga univerzuma diktata EU-a«

Premda je prema katoličkom moralnom nauku i kontracepcija moralni nered jer spolni čin lišava načelne otvorenosti životu, a time i uzajamne odgovornosti »partnera« (ni ta riječ ne pripada baš u katolički pojmovni svijet), svodeći ga na puko sredstvo užitka, mogući abortivni učinak pilule bitno mijenja etičko vrjednovanje njezine primjene. Ako je u prvom slučaju riječ o svojevrsnoj zloporabi i dehumanizaciji spolnosti, a time i degradaciji ljudske osobe, u drugom je slučaju riječ o prekidu ljudskoga života u njegovoj najranijoj fazi.

U zemlje u koje je temeljem odluke Europske komisije uvedeno bezreceptno izdavanje preparata »EllaOne« pripada i Italija. Talijanski dnevnik »L'Avvenire«, čiji je osnivač Talijanska biskupska konferencija – što znači da nastoji biti »katolički« u najpozitivnijem smislu te riječi, glasilo koje promiče sve univerzalne ljudske i kršćanske vrjednote zazirući od svakoga oblika ekstremizma – objavio je u povodu bezreceptnoga izdavanja spornoga preparata prilog u kojemu među ostalim stoji: »U šaroliki univerzum diktata EU-a zemljama članicama od jučer se ubraja i onaj o takozvanoj 'piluli za pet dana poslije' (pod tim se geslom, naime, u Italiji reklamira i rabi EllaOne, nap. a.)... Budući da je riječ o medikamentu napravljenom za intervencije tijekom pet dana od nezaštićenoga spolnoga odnosa, pitanje nije beznačajno: u njegovu je središtu mogućnost (zajamčena, primjerice adolescentima) da 'doskoče' neželjenoj trudnoći bez previše problema.«

»Prevariti žene i izigrati priziv savjesti«

U tekstu se ističe da je »HRA Pharma«, francuska tvrtka koja proizvodi »EllaOne«, »oduvijek ustrajala na pukom 'antiovulacijskom' učinku preparata: tj. da bi pilula djelovala samo sprječavajući ili odgađajući ovulaciju, ali ne bi prekidala trudnoću ako je upravo počela«. Na temelju tih »ne baš neparcijalnih« navoda su EMA i Europska komisija donijele svoju odluku. No u nastavku teksta prilog ne samo da dovodi u sumnju navode tvrtke, nego donosi jasan sud da je riječ (i) o abortivnom sredstvu. »Šteta što znanstvena dokumentacija o preparatu (studija Brache iz 2010. godine) pokazuje nešto drugo, tj. da učinkovitost piluli 'EllaOne' osigurava njezina sposobnost blokiranja djelovanja progesterona, tako da priječi normalni učinak priprave endometrija za anidaciju zametka. Pilula je dakle abortivna, eto, u smislu da je kadra... onemogućiti život oplođenom jajašcu. Nije slučajno Talijanska agencija za lijekove bila uvela za liječnika obvezu propisivanja preparata tek nakon testa za trudnoću, tj. nakon što žena dokaže da nije trudna«, stoji u prilogu dnevnika »L'Avvenire«. Još se autor priloga čudi što obična kontracepcija i dalje podliježe receptu, dok bi se »EllaOne« mogla davati bez pravila i obveza.

Prilog nastavlja s izjavama predstavnika katoličkih liječnika i ljekarnika koji upozoravaju i na druge moguće negativne učinke bezreceptnoga izdavanja preparata, posebno one koje se odnose na zdravlje mlade ženske populacije. Posebno je, međutim, zanimljiva izjava Piera Urode, predsjednika Katoličkoga udruženja talijanskih ljekarnika: »Želi se prevariti žene i izigrati priziv savjesti. Korisnice treba upozoriti na moguće opasnosti.«

Žestina upućuje na ideologizirani pristup

Dakako, premda je pitanje o abortivnom učinku ključno etičko pitanje kad je riječ o preparatu i njegovoj uporabi, to nipošto ne znači da čitav problem nema i drugih itekako važnih pitanja. Da je tako svjedoči i činjenica da je Hrvatska ljekarnička komora ipak smatrala prikladnih izdati smjernice za bezreceptno izdavanje lijeka, koje je nadležno ministarstvo proglasilo obvezatnima. A žestina kojom su se već dobro poznati zaštitnici »spolnih i reproduktivnih prava« obrušili na smjernice sama po sebi upućuje na ideologizirani pristup problemu, koji osim tih navodnih prava ne vidi ništa drugo.

Sugovornika – poglavito za čitatelje vjernike, ali i za sve druge, uključujući i one koji ne dijele vrjednote koje promiče Katolička Crkva, ali barem žele čuti »drugu stranu« – da komentira neke, poglavito etičke i društvene aspekte bezreceptnoga uvođenja pilule »EllaOne«, Glas Koncila je pronašao u mr. Josipu Markotiću. Mr. Markotić diplomirao je filozofiju i teologiju na Filozofsko-teološkom fakultetu Družbe Isusove u Zagrebu, bioetiku je magistrirao na Bioetičkom fakultetu Papinskoga sveučilišta »Regina Apostolorum« u Rimu, na kojem upravo dovršava doktorat. Zaposlen je kao znanstveni novak – asistent u Institutu društvenih znanosti »Ivo Pilar« u Splitu. Oženjen je i otac dvoje djece.

»Spolnost nije svodiva na predmet i funkciju«

Sugovornik prije svega iznosi osnovna načela prema kojima vjernička savjest pristupa samoj spolnosti. Osnovno je polazište »antropološka činjenica da je čovjek jedinstvo duše i tijela«, iz čega proizlaze »tri antropološke istine o spolnosti«. »Prva je istina«, kaže mr. Markotić, »da ljudska spolnost nije svodiva na predmet i funkciju, nego je ona konstitutivna dimenzija osobe koja prožima čitavo njezino biće. Upravo zbog toga spolnost nije neka sporedna ili nebitna sastavnica osobe, kojom možemo raspolagati kako nam odgovara.«

»Druga antropološka istina«, nastavlja sugovornik, »jest to da ljudska spolnost nije nikad zatvorena sama u sebe, nego je po svojoj strukturi otvorena i usmjerena na drugoga, na međuosobni odnos. Čovjek po svojoj konstituciji nije izoliran, nego po samoj činjenici da je muško ili žensko nosi upućenost na drugoga koji, upravo zato što je 'drukčiji', daje kvalitetu njegovu identitetu. To potvrđuje i čovjekova biološka i tjelesna struktura: od kromosoma do endokrinoga sustava i anatomsko funkcionalne strukture unutarnjih organa te fenotipskih svojstava, sve upućuje na to da je ljudska spolnost objektivno usmjerena na suprotni spol i na međusobnu komplementarnost muškarca i žene. Treća antropološka istina otkriva da je autentični smisao ljudske spolnosti bitno povezan s ljubavlju. Jasno, ne s deformiranim shvaćanjem ljubavi srozanoj na nagon i tjelesno iskorištavanje drugoga s jedinim ciljem sebičnoga zadovoljavanja vlastite požude, nego s ljubavi koja je slobodna od prisile i nagona, koja osobu promatra kao dar, a ne objekt, koja osobu voli zbog nje same, a ne samo zbog njezina tijela i vlastitoga orgazma.«

Pilula i čaša vode ne će sve riješiti

Pristupajući u svjetlu tih načela piluli »EllaOne«, mr. Markotić kaže da je »jasno kako je pilula 'EllaOne' samo još jedan primjer ideologiziranoga pogleda na ljudsku spolnost koja se sve više banalizira i dehumanizira«. Jasno ističe da je poseban problem toga preparata njegov abortivni učinak. »Premda proizvođači pilule 'EllaOne' predstavljaju i reklamiraju svoj proizvod kao sigurno i učinkovito antiovulacijsko i kontraceptivno sredstvo, sve je više istraživanja koja upozoravaju na štetno i abortivno djelovanje te pilule. Zbog svega toga iznenađuju lakoća i površnost kojom ne samo mediji, nego i ugledni stručnjaci proizvoljno i nekritički serviraju poluistine i poluinformacije, reklamirajući pilulu 'EllaOne' kao sigurno i bezazleno kontraceptivno sredstvo, a da nisu ponudili ni jedan dokaz kojim bi potvrdili svoje tvrdnje i dokazali da ta pilula ne dovodi do pobačaja začetoga ljudskoga bića«, kaže sugovornik.

Papa Ivan Pavao II. govorio je o kulturi smrti, Benedikt XVI. o diktaturi relativizma, a papa Franjo govori o kulturi odbacivanja, o ravnodušnosti prema drugome. Na pitanje ne pridonosi li upravo navikavanje mladih ljudi na olako prelaženje preko važnih životnih i etičkih pitanja širenju tih »kultura«, koje su u svojoj osnovi »antikulture«, sugovornik odgovara: »Baci li se pogled na propagandne materijale i portale koji promoviraju pilulu za dan poslije, lako se primijeti kako je ona prvenstveno namijenjena tinejdžerima. I umjesto da im se pomogne da vlastitu spolnost žive na odgovoran način, da se ne odnose prema njoj kao genitalnoj gimnastici za 'ubijanje' vremena, gura ih se u još veću površnost i neodgovornost, ulijevajući im lažnu sigurnost da će, ako se nešto i 'dogodi', pilula i čaša vode sve riješiti. A kad pilula i voda problem ne riješe, ti isti seks-apologeti licemjerno će zazivati spolni odgoj kako bi se naučilo mlade spolno odgovornom ponašanju. No ta se odgovornost ne sastoji u medikalizaciji i 'lateksizaciji' spolnosti, gutanjem pilula i navlačenjem prezervativa, već u otkrivanju dubokoga smisla, snage i ljepote vlastite spolnosti.«

Mlade djevojke često prepuštene samima sebi

Zamoljen komentirati činjenicu da se neki upravo strastveno protive bilo kakvom ograničavanju nabave pilule »EllaOne«, ili barem simboličnom upućivanju korisnica da je riječ o vrlo ozbiljnoj stvari, mr. Markotić »niz etičkih problema« posebno vidi u stavu koji bi izuzeo ograničenja s obzirom na dob korisnika. »S jedne strane se tako mlade dodatno stimulira na rizična spolna ponašanja koja povećaju mogućnost zaraze spolno prenosivim bolestima i povećavaju rizik neželjenih trudnoća, što su uostalom potvrdila i nedavna istraživanja provedena u Americi. S druge se pak strane tom pilulom sva odgovornost prebacuje na mlade djevojke koje su u takvim 'nepredviđenim' situacijama vrlo često prepuštene samima sebi i koje u tom kemijskom preparatu vide jedini izlaz, a da uopće nisu svjesne rizika i posljedica koje takvi preparati mogu imati za njihovo tijelo i reproduktivni sustav«, kaže mr. Markotić.

»Moguće je da pilula izazove smrt ploda«

O djelovanju pilule ElleOne upitali smo primariusa dr. Borisa Ujevića, specijalista ginekologije i porodništva na Klinici za ginekologiju bolnice Sveti Duh u Zagrebu.

Taj preparat »djeluje tako da sprječava ovulaciju«, napominje primarius, no odmah i dodaje: »Ako ga se primijeni na živi plod, vrlo je moguće da izazove smrt ploda ili ga teško ošteti. Zato postoje istaknuta ograničenja.«

Na upit je li onda riječ o abortivnom sredstvu rekao je da je teško doći do istraživanja koja bi dokazala (ili opovrgnula) da je doza lijeka koja se rabi u ElleOne dovoljna da se izazove pobačaj. »To nije preparat koji primarno izaziva abortus, ali potencijalno može vrlo štetno djelovati na plod, kao i neki drugi preparati koji su zabranjeni za uporabu u određenim fazama trudnoće.«

Budući da se u Italiji preparat reklamira kao sredstvo koje se može dati 120 sati nakon »nezaštićenoga spolnoga odnosa«, a u Hrvatskoj »samo« nakon 72 sata, to je komentirao rekavši da preparat pouzdano sprječava ovulaciju u 72 sata, a vjerojatno i do 120 sati, te se u Hrvatskoj očito odlučilo za »sigurniju opciju od 72 sata«.

S obzirom na to da su u jeku rasprave o ulozi ljekarnika u izdavanju lijeka, dr. Ujević smatra da bi u razgovoru između ljekarnika i klijenta ključno pitanje trebalo glasiti: kad je bila posljednja menstruacija - jer odgovor na to pitanje ponekad je daleko važniji od tempiranja posljednjega spolnoga odnosa. Što, primjerice, ako je osobi koja želi kupiti preparat menstruacija izostala nekoliko tjedana, što upućuje na moguću trudnoću, a navodno »nezaštićeni spolni odnos« je imala jučer? To ozbiljno dovodi u pitanje nakanu uporabe preparata.

Dr. Ujevića čudi odluka da se u Hrvatskoj, kao i ostatku Europske unije, preparat ne izdaje na recept, a u SAD-u se rabi isključivo uz liječnički potpis. »Stoga se moram složiti s kolegama koji tvrde da bi se prije izdavanja lijeka trebao obaviti razgovor žene s liječnikom, eventualno i pregled, a ne da se odgovornost za tako ozbiljno stanje stavlja na teret isključivo ljekarnicima.«(bs)

Preuzeto sa http://www.glas-koncila.hr/index.php?option=com_php&Itemid=41&news_ID=26387